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市政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市人社局關(guān)于完善市區(qū)定點(diǎn)零售藥店管理辦法的意見的通知

發(fā)布時間:2015年07月20日 文字大?。? [ ] 瀏覽次數(shù):

文號 錫政辦發(fā)〔2015〕106 號
制發(fā)機(jī)關(guān)  無錫市人民政府辦公室
成文日期 2015-06-12 10:39:36
文件狀態(tài) 執(zhí)行中

各市(縣)和各區(qū)人民政府,市各委、辦、局,市各直屬單位:

  市人社局《關(guān)于完善市區(qū)定點(diǎn)零售藥店管理辦法的意見》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹實(shí)施。

  無錫市人民政府辦公室                                                                   

  2015 年 6 月 12 日

  關(guān)于完善市區(qū)定點(diǎn)零售藥店管理辦法的意見

  

市人力資源和社會保障局
(2015 年 6 月)

 

  為滿足參保群眾購藥需求,進(jìn)一步加強(qiáng)市區(qū)零售藥店的定點(diǎn)管理,現(xiàn)對《無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理辦法》(錫政辦發(fā)〔2010〕176 號)提出如下完善意見。

  一、本意見所稱的定點(diǎn)零售藥店(以下簡稱定點(diǎn)藥店),是指具有藥品經(jīng)營資格,經(jīng)工商行政部門注冊登記,取得市人力資源和社會保障行政部門確認(rèn)的資格,并與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))簽訂醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議,為市區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險的人員(以下簡稱參保人員)提供購藥服務(wù)的零售藥店。

  二、零售藥店定點(diǎn)按照合理布局、總量控制、自愿申報、空缺補(bǔ)點(diǎn)的原則確定。

  合理布局:指在居民集中居住區(qū)、集貿(mào)市場、街道(鎮(zhèn))所在地和其他便民地點(diǎn)設(shè)立定點(diǎn)藥店。同一法人代表或同一連鎖公司在同一街道(鎮(zhèn))定點(diǎn)藥店的數(shù)量不能超過該街道(鎮(zhèn))定點(diǎn)總數(shù)的 1/2。

  總量控制:以街道(鎮(zhèn))為單位,每 1.2 萬常住人口設(shè) 1家定點(diǎn)藥店,原則上市區(qū)總量控制在 300 家左右,并根據(jù)行政區(qū)劃的調(diào)整、居住人口的增加等實(shí)際情況,適時調(diào)整定點(diǎn)數(shù)量,滿足參保人員購藥需求。

  自愿申報: 零售藥店自愿為參保人員提供購藥服務(wù),并遵守醫(yī)療保險管理規(guī)定和執(zhí)行定點(diǎn)零售藥店管理辦法的,可以申請參與搖號并報送相關(guān)申請材料。

  空缺補(bǔ)點(diǎn):根據(jù)定點(diǎn)藥店的布局規(guī)劃,對符合準(zhǔn)入條件的零售藥店,在所處街道(鎮(zhèn))范圍內(nèi)定點(diǎn)數(shù)量存在空缺的情況下,可以按照相應(yīng)的程序,根據(jù)實(shí)際缺額,以公開搖號的方式確定定點(diǎn)藥店;所處街道(鎮(zhèn))范圍內(nèi)的定點(diǎn)數(shù)量已滿的,暫不作處理。

  三、定點(diǎn)藥店的布局規(guī)劃和定點(diǎn)藥店數(shù)量由市人力資源和社會保障行政部門確定后每年向社會公布。

  四、 零售藥店申請參與搖號必須同時具備以下條件:

 ?。ㄒ唬┤〉谩端幤方?jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》;

  (二)已經(jīng)在提出申請時的注冊地址合法誠信經(jīng)營滿 2 年,且該地址所處街道(鎮(zhèn))范圍內(nèi)定點(diǎn)藥店數(shù)量存在空缺;

 ?。ㄈ┳袷亍吨腥A人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法律法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全,保證服務(wù)質(zhì)量,并取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》(GSP證書);

 ?。ㄋ模┧幍杲?jīng)營僅限于《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營范圍中的項(xiàng)目和批準(zhǔn)文號為衛(wèi)消字、衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品及常用醫(yī)療器械;

 ?。ㄎ澹┍仨毦哂?24 小時提供基本醫(yī)療保險藥品目錄所列相關(guān)品種(不少于 800 種,不含中藥飲片)的能力;

  (六)應(yīng)當(dāng)配備 2 名以上藥師(包括食品藥品監(jiān)管部門認(rèn)可的執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師及藥師(含)以上職稱,下同),并保證在營業(yè)時間內(nèi)有至少 1 名藥師在崗;

 ?。ㄆ撸﹪?yán)格執(zhí)行國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)規(guī)定的藥品價格政策,建立健全符合價格部門要求的藥品價格管理制度;

 ?。ò耍┙⒔∪县斦块T要求的有關(guān)帳薄設(shè)置、核算和記賬方法等財務(wù)制度。醫(yī)療保險藥品銷售單獨(dú)立賬,財務(wù)會計管理與藥品進(jìn)銷存管理相符;

  (九) 藥品進(jìn)銷存實(shí)行計算機(jī)信息管理,按規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及傳送,并接入監(jiān)管部門遠(yuǎn)程管理系統(tǒng);

  (十)注冊資金(個體工商戶為資金數(shù)額)30 萬元以上;在市區(qū)快速內(nèi)環(huán)范圍以內(nèi)的藥店實(shí)際營業(yè)面積不得小于 100 平方米,其它地區(qū)的藥店實(shí)際營業(yè)面積不得小于 60 平方米。

  五、具備第四條規(guī)定條件,愿意提供基本醫(yī)療保險服務(wù),并遵守醫(yī)療保險政策規(guī)定的零售藥店,可以向市人力資源和社會保障行政部門提出參與搖號的資格申請。

  申請時需提供以下資料:

  (一)無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)藥店申請表;

 ?。ǘ端幤方?jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件;

  (三)《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書原件及復(fù)印件;

 ?。ㄋ模渡鐣kU登記證》、《稅務(wù)登記證》原件及復(fù)印件,從業(yè)人員參保繳費(fèi)憑證;

 ?。ㄎ澹I業(yè)員及專業(yè)技術(shù)人員名冊、半年內(nèi)的健康證明原件及復(fù)印件,專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格證、注冊證原件及復(fù)印件;

 ?。┧幤方?jīng)營品種及價格清單、上一年度業(yè)務(wù)收支情況及有資質(zhì)的會計師事務(wù)所出具的年度財務(wù)審計報告;

 ?。ㄆ撸┦称匪幤繁O(jiān)管部門和價格主管部門審核合格的證明材料;

 ?。ò耍┧幍晁幗值溃ㄦ?zhèn))證明、零售藥店?duì)I業(yè)用房房屋產(chǎn)權(quán)證(或可經(jīng)營 1 年以上的房屋租賃協(xié)議);

 ?。ň牛┧幍陜?nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度。

  六、市人力資源和社會保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項(xiàng)材料,會食品藥品監(jiān)管、價格主管、工商、稅務(wù)等部門對零售藥店的搖號資格進(jìn)行審核確認(rèn)。

  七、具有搖號資格的零售藥店,將有權(quán)參與搖號并獲得唯一的搖號編碼。搖號活動由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織,市人力資源和社會保障行政部門監(jiān)督,公證機(jī)構(gòu)依法予以公證。搖號選中的零售藥店由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與之簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

  同一街道(鎮(zhèn))范圍內(nèi)具有搖號資格的零售藥店編為一組。一組搖號確定的定點(diǎn)零售藥店數(shù)量以公布的該街道(鎮(zhèn))定點(diǎn)零售藥店數(shù)量缺額為準(zhǔn)。

  八、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險服務(wù)進(jìn)行協(xié)議管理;社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對定點(diǎn)藥店進(jìn)行醫(yī)保政策、業(yè)務(wù)操作的培訓(xùn),培訓(xùn)合格的,簽訂包括醫(yī)療保險服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、費(fèi)用結(jié)算、違規(guī)處理、違約責(zé)任以及費(fèi)用審核與控制管理等內(nèi)容的服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任;社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對定點(diǎn)零售藥店的費(fèi)用進(jìn)行審核,對合規(guī)的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算給付;社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按服務(wù)協(xié)議進(jìn)行日常的監(jiān)督管理,對違反協(xié)議的行為進(jìn)行查處。

  九、定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品購、售管理規(guī)定,嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議,堅(jiān)持規(guī)范操作。市人力資源和社會保障行政部門要會同食品藥品監(jiān)督管理和價格主管部門以及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位,加強(qiáng)對定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查,對定點(diǎn)藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行兩年一次的審核。對于違反規(guī)定的定點(diǎn)藥店,嚴(yán)格按照《無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理辦法》(錫政辦發(fā)〔2010〕176 號)的相關(guān)規(guī)定限期整改或取消定點(diǎn)資格。

  十、本意見自發(fā)布之日起施行。以前規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準(zhǔn)。

責(zé)編:法制辦

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